桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病，主要表现为甲状腺的慢性炎症，严重时可导致甲状腺萎缩和甲状腺功能衰竭。近年来，桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的病例逐渐增多，甲状腺结节的形成常常会延长病程，增加患者的临床症状和治疗难度。甲状腺结节的良性和恶性鉴别是临床治疗中的一大挑战，尤其在桥本甲状腺炎合并结节的情况下，由于免疫反应的复杂性和病理变化的多样性，常常需要综合性治疗，以改善症状和预防病情进展。中医理论认为，桥本甲状腺炎主要与脾虚、气滞、血瘀、肝郁等病机相关，通过调和脏腑、疏通经络、调节免疫来达到治疗效果。张发荣教授是首届全国名中医、全国老中医药专家学术经验继承人工作指导老师，从事中医内科临床与科研工作60余年，针对甲状腺疾病治疗有独特见解，通过长期的临床实践，采用小柴胡汤加减治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺结节，取得了显著疗效。作为传统的经典方剂，小柴胡汤在调和脾胃、疏肝解郁、清热解毒等方面具有独特优势，经过张教授的调整和加减，能够更好地应对桥本甲状腺炎的免疫失调、气血不足及结节的消散问题。张教授的治疗方法不仅有效缓解了患者的症状，还在部分病例中改善了甲状腺功能，促进了甲状腺结节的缩小，取得了良好的临床效果。本人有幸跟师学习，兹就跟师学习所得，总结如下。